Exposición ocupacional a trabajo nocturno y riesgo de síndrome metabólico en trabajadores sanitarios: revisión sistemática
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Resumen
Introducción. El trabajo nocturno es una modalidad frecuente en los servicios sanitarios que puede alterar los ritmos circadianos, el sueño y los hábitos de vida, favoreciendo posibles alteraciones metabólicas. Sin embargo, la evidencia sobre su relación con el síndrome metabólico en trabajadores sanitarios presenta resultados heterogéneos. Objetivo. Analizar sistemáticamente la evidencia científica sobre la asociación entre la exposición ocupacional al trabajo nocturno y el síndrome metabólico en trabajadores sanitarios, considerando las características de la exposición y los posibles factores de confusión. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de estudios observacionales. La búsqueda identificó 154 registros; después de eliminar duplicados y aplicar los criterios de selección, se incluyeron 11 estudios primarios de diez países, con un total de 11.473 participantes. Los estudios se sintetizaron narrativamente, considerando la asociación entre trabajo nocturno y síndrome metabólico, las características de la exposición, los factores de confusión y el riesgo de sesgo. Resultados. Los hallazgos fueron heterogéneos. Varios estudios encontraron una mayor frecuencia o probabilidad de síndrome metabólico entre los trabajadores nocturnos, incluso después de ajustar por determinados factores de confusión. Otros no identificaron asociaciones significativas o encontraron resultados en sentido contrario. Una mayor exposición nocturna se relacionó con indicadores de adiposidad y alteraciones metabólicas en algunos estudios, pero no fue posible establecer un gradiente dosis-respuesta consistente para el síndrome metabólico. Las diferencias en la definición de la exposición, los criterios diagnósticos y la calidad metodológica limitaron la comparabilidad. Conclusión. El trabajo nocturno podría estar relacionado con una mayor probabilidad de síndrome metabólico en trabajadores sanitarios, aunque la evidencia disponible no permite establecer una asociación uniforme ni causalidad definitiva. Se requieren estudios longitudinales con mediciones estandarizadas de la exposición y control adecuado de factores de confusión. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Salud ocupacional. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica sistemática.
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